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El IVA y los servicios médicos

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Quizá usted ha escuchado en las últimas semanas que el Impuesto al Valor Agregado (IVA) afectará, entre otros sectores, al sector de salud. Esto ha generado muchas preguntas, algunas de las cuales las hemos podido aclarar ahora que el Ministerio de Hacienda publicó el Reglamento del IVA. Aunque todavía nos quedan preguntas sin resolver, vale la pena repasar los principales temas sobre el IVA en servicios médicos.

El IVA para los servicios de salud privados será de 4%, no de 13%. Sin embargo, el Reglamento estableció varios requisitos que se deben reunir, para que en efecto aplique la tarifa reducida. Los profesionales que presten el servicio deben estar incorporados al colegio profesional respectivo. Verifique entonces que su proveedor de servicios de salud esté incorporado, de lo contrario le tendrán que cobrar el 13%.

Dentro de los servicios de salud se encuentran incluidos: la cirugía estética, servicios de prevención, rehabilitación, recuperación de la enfermedad, así como servicios médicos prestados en farmacias (toma de presión sanguínea, temperatura, inyectables, pesaje) y los laboratorios clínicos.

Cuando los servicios se paguen con tarjeta de crédito o débito, al cliente se le devolverá de forma automática el IVA que pagó. Si el pago lo realiza en efectivo, no tendrá derecho a la devolución. Esta fue una medida que el Gobierno tomó para tratar de disminuir la cantidad de profesionales que siguen operando de manera informal.

Muy importante, en el sector salud se darán casos donde el cliente adquiera varios bienes o servicios, y cada uno de ellos podría tener un IVA diferente. Pongamos el ejemplo de una farmacia, donde el cliente compra medicamentos, cosméticos de belleza y paga por un inyectable. Los medicamentos tienen una tarifa del 2%, el servicio de inyectable un 4% y los cosméticos un 13%. Los contribuyentes que vayan a estar en estas situaciones, deberán tener un sistema contable y de facturación, actualizado según las nuevas normas de IVA, ya que, de lo contrario, podrían estar cobrando más o menos impuesto del correcto.

Ya sea que usted sea un proveedor de servicios de salud, o un cliente, es importante que tenga presente estas nuevas reglas, y que tome las medidas necesarias, para que el IVA no lo tome desprevenido.

Alejandra Arguedas
Alejandra Arguedas, Gerente de Impuestos & Legal de Deloitte Costa Rica

Publicado en Diario Extra
16 de junio de 2019

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