перевозки с мультитемпературным режимом

«Делойт» в новостях

Глобальному здравоохранению не удастся слишком быстро модернизироваться

В XXI в. ключевыми задачами сектора здравоохранения становится обеспечение качества, результативности и ценности медицинских услуг. Участники отрасли по всему миру разрабатывают инновационные, рентабельные, клиентоцентричные модели обслуживания на базе современных технологий, стремятся к так называемому умному здравоохранению. Однако существует ряд сложностей, которые сильно ограничивают эти усилия. Эксперты «Делойта» в новом отчете попытались очертить круг проблем

Люди гибнут за металл

По прогнозам «Делойта», глобальные расходы на здравоохранение в 2017–2021 годах будут расти на 4,1% в год по сравнению с увеличением на 1,3% в 2012–2016 годах. Старение и рост населения, успехи в лечении, а также рост затрат на рабочую силу будут способствовать росту расходов. Разница расходов на медико-санитарную помощь в расчете на одного человека будет по-прежнему большой. Согласно расчетам, в 2021 году она будет от 11 356 долл. США в Соединенных Штатах и всего до 53 долл. В Пакистане.

Ожидаемая продолжительность жизни, по оценкам, увеличится с 73 лет в 2016 году до 74,1 года в 2021 году. В результате число людей в возрасте старше 65 лет превысит 656 млн человек, что составит 11,5% от общей численности населения. Борьба с инфекционными заболеваниями еще далека от завершения, хотя страны добиваются улучшения условий жизни и более широкого доступа к медицинскому обслуживанию и вакцинации. Оценочное число смертей от малярии во всем мире сократилось до 429 тыс. случаев в 2015 году, по сравнению с почти 1 млн в 2000 году. Число смертей, связанных со СПИДом, снизилось с 2,3 млн в 2005 году до 1,1 млн в 2015 году благодаря успешному лечению.

Но, как отмечают эксперты «Делойта», быстрая урбанизация, сидячий образ жизни, изменение диеты и повышение уровня ожирения обуславливают увеличение хронических болезней, особенно таких, как рак, сердечные заболевания и диабет. Китай и Индия имеют наибольшее в мире число пациентов, страдающих диабетом, оно составляет около 114 млн и 69 млн соответственно. Ожидается, что в глобальном масштабе этот показатель возрастет с нынешних 415 млн до 642 млн к 2040 году.

Каждые три секунды на планете у кого-то развивается деменция. В 2017 году около 50 млн людей во всем мире жили с деменцией. И число таких пациентов будет удваиваться каждые 20 лет. В 2018 году деменция станет заболеванием в триллион долларов.

Готовьтесь

Частное и общественное здравоохранение в 2018 году, вероятно, столкнется с рядом вызовов: получением положительной маржи в неопределенной и изменяющейся экономике здравоохранения, изменениями принципов оплаты медуслуг от объема к эффективности, регулированием здравоохранения, необходимостью инвестировать в технологии для снижения издержек, расширения доступа и улучшения ухода и т. д.

«В последние годы реформа здравоохранения в России в части расходов на медицину была нацелена, с одной стороны, на поддержание акушерства, гинекологии и педиатрии, с другой — на оптимизацию количества госполиклиник для взрослых. Если по первому пункту в результате удалось достигнуть существенного снижения уровня смертности младенцев с 2012 по 2017 год. По второму еще есть много открытых вопросов, например, как при сокращении количества поликлиник предотвратить развитие у взрослых хронических заболеваний, которые являются следствием дефицита оказания первой терапевтическойпомощи или отсутствием регулярной профилактики заболеваний», — рассказывает директор Департамента аудиторских услуг компании «Делойт», СНГ Дамир Хусаинов.

Улучшение финансовых показателей и операционной маржи, по всей видимости, останутся проблематичными. Многие государственные и частные организации здравоохранения испытывают давление на доходы из-за роста затрат и стагнации или снижения маржи в течение многих лет. Тренд, как ожидается, сохранится. Расходы на медицинскую помощь в основных регионах мира, по прогнозам, к 2020 году достигнут 8,7 трлн долл. США по сравнению с 7 трлн долл. в 2015 году.

Расходы на здравоохранение в разных странах сильно различаются. Однако более высокие уровни расходов не всегда дают лучшие результаты и эффективность. Например, США продолжают тратить значительно больше средств, чем сопоставимые страны (2016 год —16,9% ВВП), но располагаются в нижней половине рейтинга ожидаемой продолжительности жизни среди стран ОЭСР.

Существуют различные мнения относительно причин роста расходов на здравоохранение. В развитых странах по-прежнему ожидается старение населения, особенно в Японии, где доля людей старше 65 лет достигнет почти 30% к 2021 году, а в Западной Европе эта доля приближается к 21%.

Сократить, чтобы добавить

Поставщики медуслуг используют различные стратегии борьбы с сокращением рентабельности и ростом расходов. Например, они наращивают объем услуг вне стационара. Среди других путей повышения маржи — пересмотр работы с персоналом, использование новых технологий и инструментов аналитики, которые призваны помочь оптимизировать текущую деятельность. В частности, в США больницы и учреждения здравоохранения используют слияния и поглощения и другие партнерские схемы для достижения экономии от масштаба. Организации-поставщики работают над расширением географического охвата и диверсификацией своих специализированных предложений.

В Китае крупные медгруппы пытаются замкнуть цепочки поставок. CR Healthcare управляет 109 больницами с более чем 11 тыс. коек, в то время как дочерняя компания CR Pharmaceuticals поставляет ЛП для больниц. Китайские страховые компании используют аналогичные бизнес-модели для продвижения коммерческого медстрахования. Здравоохранение продолжает переходить от возмещения вознаграждения за обслуживание к модели оплаты за результат. По данным американской Национальной академии медицины, расходы на неэффективные медицинские услуги могут составлять миллиарды долларов в год. В 2009 году такие «проблемные» расходы в США составили765 млрд долл.

Организаторы здравоохранения все чаще выступают за переход к постоянной профилактике и сохранению здоровья населения. Япония уже экспериментирует с использованием роботов для оказания помощи пожилым людям. В Китае клиницисты используют искусственный интеллект для обработки изображений при установке диагноза.

«В России реализуются самые передовые медицинские технологии, которые имеют отношение к «клинике будущего», например, на территории инновационного центра «Сколково» открывается Московский международный медицинский кластер», — добавляет Дамир Хусаинов.

Все эти меры по оптимизации расходов необходимы, так как уже сегодня понятно, что в ближайшем будущем прогресс потребует новых вложений.

27.03.2018

Фармацевтический вестник

Источник: https://pharmvestnik.ru/

Эта информация была полезна для вас?