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助力医院耗材管理提升,实现“合规、控本、增效”

进入2019年,医疗改革10年,国家频繁颁发实施耗材改革方案,包括《国务院办公厅关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》(国办发〔2019〕37号)、《关于印发医疗机构医用耗材管理办法(试行)的通知》(国卫医发〔2019〕43号) 等,充分体现了国家针对医用耗材 “合规、控本、增效”的管理要求。参照医药改革的实施路径和成功经验,针对医用耗材、特别是高值医用耗材改革的进程也已呈现出清晰路径。

在愈发严格的耗材管理政策实施过程中,全国的公立医院,特别是超过2000家公立三级医院的管理者都面临着巨大管理挑战:

  • 现有的耗材管理组织架构是否符合医院发展的要求?
  • 现有的耗材管理制度是否完善并符合政策要求?
  • 现有的耗材管理流程是否涵盖了采购、储存、使用、追溯、监测、评价、监督等耗材全生命周期管理内容?
  • 现有的耗材管理效果是否能够在“耗材零加成”的推进压力下,满足成本控制和确保医疗服务质量的双重要求?
  • 目前的信息化水平是否达到国家政策要求的医用耗材全程可溯源?是否能有效支持耗材全程管理的有效实施与评价?


德勤医院耗材管理提升案例

该案例是北京某大型三级甲等医院,其临床专业水平处于国内行业领先地位。针对医院内部控制体系建设项目中发现的耗材管理风险,该医院邀请德勤对其耗材管理体系提供运营管理提升咨询服务,助其推进医用耗材管理从“规范化”向“精细化”转变。通过本项目,该医院在2018年北京地区医院耗材使用管理评价排名中名列前茅。

本项目中,通过与国内外行业领先实践进行对比,紧扣政策要求和行业发展趋势,对该医院耗材管理进行了全面调研与评估,确认该院耗材管理问题清单,并根据重要程度进行排序、提出重点问题解决方案;并协助客户医院稳步落实耗材全生命周期管理的持续改进。

项目中,德勤风险咨询团队的主要贡献在:

  • 医用耗材管理缺陷的诊疗师:设计包含“合规、安全、质量、成本、效率、协同”6个维度的医用耗材管理360°评估模型。通过使用该模型,对医用耗材管理全流程进行现状评估、风险识别、问题诊断;并结合医院实际管理需要,针对医用耗材管理的关键环节提出架构调整、流程改进、制度完善等改进建议,为实现医用耗材管理体系整体优化提供重要参考。
  • 医用耗材使用监测的规划师:建立院科两级医用耗材分析框架。该分析框架涵盖整体、分类和专题三个层面,以月度、季度和年度为频率,从品规、供应商、科室等维度进行分类汇总;实现对医用耗材使用量、收支余、可替代品种等重要指标进行动态监测、分析与评价,为有效控制医用耗材成本、促进预算改善和成本管理、实现精细化管理提供可靠参考依据。
  • 医用耗材管理信息系统流程的优化师:搭建医用耗材信息系统优化流程框架。通过分析医用耗材管理流程,对现有权责体系进行全面梳理,明确权责界面和授权;基于医院业务发展、管理特点以及信息化需求,从合规、风险管控、效率等方面优化现有流程体系、搭建符合医院特色的业务流程框架;并将优化后的流程整合到耗材管理信息系统的建设与实施中,实现管理提升的行为固化。
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